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精准切除脑肿瘤,神经导航显神威

        近日,覃塘的莫先生高高兴兴地来到我院神经外一科,将一面鲜红的锦旗交到了覃重桥副主任的手中,并紧紧地握着他的双手,激动地说:“感谢覃医生,没有你,就没有现在健康的我。”
        故事要追溯到2个多月前,莫先生在家突然感到头晕,并且右侧肢体乏力。当时以为是太累了没有重视,但是过了一个多星期,症状并没有缓解,肢体乏力的情况反而加重,严重地影响生活质量。家里人看到莫先生的情况非常着急,就赶紧到当地医院就诊。结果一检查吓了家里人一大跳,莫先生的左侧大脑颞顶叶长了一个大约5cm的肿瘤!医生说要想治愈,必须手术切除,可是这个肿瘤长的位置靠近功能区,如果切除可能会影响到右侧手脚的功能,甚至有可能偏瘫,但是如果为了保护功能区而不能全切的话,肿瘤极易复发!
       怎么办?悲伤的气氛如乌云般笼罩着这个贫穷的家庭,如果不做手术,肿瘤越长越大,很可能会有生命危险,但是做了手术以后如果偏瘫,贫困的家庭势必雪上加霜。作为家里的顶梁柱,莫先生这时处在了两难的境地。当地医院的医生建议这种手术最好到“北上广”的大医院去做。但是,看着家里年迈的父母,看着还要上学的儿女,莫先生无奈地流出了两行清泪。
        最后,在村里朋友的介绍下,莫先生抱着试一试的心态来到了我院神经外一科,慕名找到了覃重桥副主任。覃副主任仔细地看了莫先生的检查结果,说道:“这个位置的肿瘤确实很难处理,一不小心就会损伤到功能区,但是如果在神经导航的指引下,手术成功的机率很大!”听到这里,莫先生顿时感到黑暗中出现了一盏明灯,本来绝望的心情也稍稍放松了下来,但是,仍然对手术的结果忧心忡忡。最后,经过覃副主任耐心的沟通,莫先生终于在手术同意书上签下了自己的名字!
        经过完善的术前准备,手术开始了,通过导入影像资料、确定肿瘤范围及与功能区的关系、病人注册等神经导航的一系列步骤,精准地确定了手术入路,切皮、开颅、打开骨窗,肿瘤分毫不差地出现在覃副主任的眼前,但是由于肿瘤与周围脑组织分界不清,此时冒然切除可能会损伤到周围正常脑组织,并且可能会造成肿瘤无法全切,这也是术前估计到的难点。在以往,只能凭经验下刀,术后的情况也变幻莫测。但是现在有了神经导航,只见覃副主任自信地抬起头,望向了神经导航的显示屏,游刃有余地找到了肿瘤边界,在导航的指引下,有目的地保护了脑正常功能区以及重要血管。经过一个多小时的仔细操作,肿瘤被全部取出,病人术后返回病房已经清醒,并且能够在医生的指令下自由活动四肢。
        但是此时覃副主任仍然没有松懈,术后手术区域的水肿往往也可能会造成患者肢体的感觉运动障碍,甚至可能出现各种并发症。经过一个多星期对病人无微不至的治疗护理,莫先生走着出了院,此时,覃副主任才深深地呼出一口气,彻底放心了下来。1个月后,莫先生返院复查,头颅MR显示肿瘤全切,并没有复发,而且头晕、右侧肢体乏力的情况完全消失,于是就出现了本文开头的那一幕。
        神经导航又被称为“大脑里的GPS”。一如GPS为人们出行指路,神经导航为神经外科医生指出了一条通往颅内病灶的手术之路。我院神经外一科运用目前世界上最先进的美敦力StealthStation神经导航系统,将重建的影像学模型与患者的头颅进行匹配,使得三维重建模型与患者头颅,包括从皮肤到脑实质的每个点都一一对应,从而使神经外科医生对于肿瘤的定位、切口的设计、骨窗的选择、手术的入路、肿瘤切除范围等方面都提供了极大的便利。正可谓是:精准切除脑肿瘤,神经导航显神威!

 


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